張：今天我們請來兩位中大EMBA 2010年畢業的同學任嘉賓主持：何穎芝和鄭錦佩。題目「老得精彩」源自他們的一份研究習作。
鄭：人口老化是社會的熱門話題，但問題究竟有多嚴重？先看生育率，根據香港統計處7月份的報告，現時平均1000名婦女，生育1042名小孩；到2039年，數字預期還會下降至936名，年青人口愈來愈少。再看死亡率，現時香港男性和女性的平均壽命分別是79歲和86歲，但到2039年分別會延至83歲和90歲，長者人口會上升。
何：在2010年，65歲以上的人口佔約13%，到2035年，則大約是28%至29%，可見長者人口急升。到時，每四人當中有一人是長者，意味每三人要照顧一名長者。我們認為這課題值得研究，一方面它會帶來新商機，另一方面也希望可以促進長者健康，讓他們活得快樂精彩。
香港人口老化亟待正視
陳：商機並不是指要在老人家身上賺最多的錢，而是有見社會人口結構轉變，社會需求因而變化，商人也要重新調整，推出一些產品和服務，以長者為對象，目的是提升他們的生活素質。
何：也希望他們能活得更有意義和更有尊嚴。
鄭：長者的需要可分為兩方面：其一是生理需要，例如可提供一些儀器，去輔助部分退化的生理機能。其二是情感需要。
何：正如美國心理學家Maslow（馬斯洛）提出的「需求層次理論」所言，人有五個層次的需要，長者亦然。生理需求只是最基本的，致力維持長者體魄，屬於這個層面的工作。
陳：有些人談到照顧長者，就只想到給長者提供食宿，可是那只是最基本的需要。長者還需要有親人、有朋友和他一起生活，這是情感需要。
年長的父母打電話給兒女，請兒女回家喝湯；兒女卻不勝其煩，說食肆也有湯水。父母會說那些湯不健康、有味精……但其實那重點並不在於兒女喝湯的需要，而是父母有需要與兒女共聚。
張：我們年青人，一星期應最少跟父母吃飯一次，那已經是最起碼的孝道。志願機構和社區中心也要為長者舉辦活動，讓他們結識朋友。
此外，情感需要還包括馬斯洛提出的最高層次需要：成就感。不少長者覺得終日無所事事，欠缺生活目標，也難活得快樂。
鄭：我們可以讓退休人士重投工作。這既能為長者帶來滿足感，又毋須增撥資源；長者甚至是反過來為社會提供了經驗和見識。
張：那是讓他們建立人生的下半場。精彩人生並未因年逾六旬倏然而止。
一站式中心 照顧生理需要
張：我們請今天的嘉賓加入，深化討論，他是前衛生署署長李紹鴻醫生。先問一問，在生理需要方面，長者面臨甚麼問題？
李：長者較多患有慢性的非傳染疾病，例如癌症、心臟病、高血壓、糖尿病等。他們需要醫療服務。
張：生理健康和心理健康還會互相影響，生理不健康，人自然會憂慮，影響心理；但另一方面，心理不健康，也會鬱結成病，影響生理。
李：是的，而且長者缺乏傾訴對象，無法排解鬱結，自殺率遠高於一般人。獨居長者尤其需要協助。
在照顧長者健康方面，我提議設立一站式的綜合社區健康中心。長者可以在中心做身體檢查，接受健康教育，以及享用物理治療等復康服務。長者在這些中心聚集，參加各種保健活動，也可從中結識朋友，聊聊近況，成為一種精神支持。內心快樂對生理健康大有裨益，新西蘭便致力推動這類綜合中心。
何：長者的生理問題除了疾病，還包括行動不便。綜合中心一站式提供多種服務，可免除長者前往多個機構舟車勞頓之苦。針對行動不便，香港的建築物也應推行無障礙通道。
李：公園的設計如沒有照顧行動不便的長者，在社區裏就形同虛設。社區設施應盡量落實無障礙通道，畢竟長者都喜歡在居所附近範圍活動休憩，與鄰居閒話家常。
何：綜合社區健康中心不只方便長者，同時也可以方便希望協助長者的職工和義工，他們可以在單一地點，服務更多長者。
陳：要怎樣才能落實這個綜合中心？
李：這要看政府的意願。要促進社區健康，政府需要五大支柱：首先，制定健康政策。第二，作出資源承擔。第三，安排合適部門和民間團體實現政策。第四，加強倡導工作，呼籲社區支持。第五，為社會人士提供保健的個人技巧。我們必須得到政府、專業團體、學術機構、社區、家庭以至個人全力參與，群策群力，才能成事。
陳：我擔心的是，醫管局、衛生署等各有職務範圍，本身已忙得不可開交，如果沒有更高層次的政策局甚至特首去統籌推動，恐怕是很難開展。
李：是的，EMBA同學在報告裏也提議成立跨部門工作小組，專責促進長者服務。我更希望政府能委任一位專員，與各方聯繫，統籌相關事宜。
說到生理問題，長者所患的慢性疾病其實大多可以預防。這裏謹和大家分享健康的四大基石：一、均衡飲食；二、適量運動；三、戒煙限酒；四、心理平衡。能做到這四點，患上心臟病、高血壓、糖尿病的機率自能大幅減少。
這是中醫「上醫治未病」的概念：最好的醫生在病人未病之前，早已為他治理好身體，因而不會發病。
心靈健康不容忽視
張：有聽眾問，作為年青人，可以怎樣幫助長者活得精彩？
李：我母親活到101歲，我的經驗是逢周末去茶樓，一定要帶她去。任何活動都要預她一份，讓她感到自己仍是家庭成員。此外，我也盡力讓母親維持社交聯繫，雖然她的家鄉比較遠，我也帶她回鄉，讓她看看以前的親友。
陳：我聽過一個例子，八位年青人到塔門探訪長者，那本來只是一份習作，但後來他們與長者建立了感情，不時前往探望，由任務變成義務。
李：這點我極力支持，我們要致力縮短長者和年青人的距離。安老事務委員會也鼓勵學生教長者使用電腦，也有NGO鼓勵年青人為獨居長者一年一次清潔家居。這類外展服務可多推行。
張：亦有聽眾問，長者會否過於執着於往日的光輝歲月，因而耿耿於懷？
李：我談談自己的經驗吧，我在1994年退休，過去十多年我建立了一套生活哲學，可稱為「人生七點」：一、保持聯繫。雖然從衛生署的職位退下來，或會不捨，但我可以和舊同事聯繫，我仍然是社會的一分子。二、繼續向前。不要過於緬懷昔日成就，反而要向前看，認識新的朋友。三、培養情趣。退休後正可重拾昔日沒有時間投入的興趣，例如運動、唱歌、跳舞等。四、保持健康。你可定期做健康檢查，及早診斷並治療高血壓和糖尿病等疾病。五、適量運動。我選擇游泳。六、盡忠孝道。你昔日孝順父母，年老時你的兒女有樣看樣，也會照顧你。七、貢獻社會。長者有豐富經驗，適合從事多種義務工作。我認為這「人生七點」正是豐盛人生的秘訣。
何：說到義務工作，我很想邀請李醫生陪我逛香港歷史博物館和香港醫學博物館。
李醫生對香港歷史了解較深，一定是一位優秀的嚮導，能跟我們分享不少有趣的掌故。這也能令年青一輩的知識更為充實和全面。
李：我很樂於接受邀請，還希望可以招徠其他長者，共同參與。相信大家都會很雀躍。
陳：有些社會企業如銀杏館也致力讓長者發揮所長。他們聘長者任侍應，跟年青食客話當年，令長者和青年的生活都同樣豐盛。長者其實是社會的瑰寶，只看我們是否願意發掘，善加撮合而已。
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